На просторах интернета довольно много разных тестов, но какими характеристиками должен обладать тест, чтобы быть полезным и правдивым?
Чувствительность - способность теста определить НАЛИЧИЕ расстройства у лиц, у которых есть уже это расстройство
*(отвечает на вопрос: есть расстройство, то какова вероятность положительного результата?)
Специфичность - способность теста определить ОТСУТСТВИЕ расстройства у лиц, **у которых нет этого расстройства
*(отвечает на вопрос: нет расстройства, то какова вероятность отрицательного теста?)
Прогностическая ценность положительная PPV - способность теста определить истинно положительные результаты среди тех, у кого есть и у кого нет расстройств.
*(отвечает на вопрос: тест положительный, но какова вероятность наличия расстройства?)
Прогностическая ценность отрицательная NPV - способность теста определить истинно отрицательные результаты среди тех, у кого нет и у кого есть расстройства.
*(отвечает на вопрос: тест отрицательный, но какова вероятность отсутствия расстройства?)
Более того, тест внутри самого себя должен быть согласован и вопросы составлены на измеряемую тему, это называется ==конструктная валидность.
В описании теста, по хорошему, должны быть указаны все параметры, чтобы понимать - полезный он вообще или нет.
Сами тесты делятся на скрининговые и диагностические.
🔹Скрининг - это тест, применяемый с целью выявить расстройство на ранней стадии или факторы риска этого расстройства. Для скрининга важна чувствительность теста, нежели специфичность. При положительном результате на скрининг - человек направляется на диагностику.
🔹Диагностический тест применяется на лицах с подозрением на расстройство, и в нём уже важнее специфичность, нежели чувствительность. Положительные результаты диагностического теста дают основания ставить диагноз и назначать лечение.
Обычно, все эти описания характеристик тестов касаются соматической медицины (ПЦР тест, биопсия и тд).
В психиатрии есть тесты, которые могут применяться и для скрининга и для диагностики.
NOTE
Вот примеры тестов с хорошей валидностью по имеющимся данным: PHQ9 и PHQ4 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26174509/), GAD7 и GAD2 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26596588/), HADS (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16873922/), MADR-S (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/1099-1166%28200007%2915%3A7%3C644%3A%3AAID-GPS167%3E3.0.CO%3B2-L) , HAMD-17 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/1099-1166%28200007%2915%3A7%3C644%3A%3AAID-GPS167%3E3.0.CO%3B2-L), BOCS (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24568661/)